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嬰幼兒發燒的3個處置方式！專業藥師來告訴你

孩子發燒，總是讓新手爸媽感到萬分緊張，往往一發現寶寶發燒，就抱起孩子往醫院衝，即使在半夜，也會到有急診的醫院就診，深怕孩子有個閃失。提醒父母，為了孩子的健康，有必要了解更多關於發燒的事。

釐清發燒的原因

「發燒的定義是指身體內部的中心體溫≧38℃，肛溫是最接近身體內部的中心溫度，但三個月以下的嬰兒或一個月以下、體重過輕的新生兒，則是改量腋溫與背溫」。

發燒初期，其他症狀並不明顯，即使送到醫院，醫師也難判斷是何種原因造成，更無法進一步治療，一般處理方式就是開立退燒藥。因此，如果是剛剛發燒的話，不建議馬上就醫」。

Step 1．發燒初期的觀察

　　確認寶寶的體溫偏高時，先檢查寶寶的衣物是否穿多了？被蓋是否蓋多了？所處環境是否悶熱？如果有以上狀況，先幫寶寶解開衣物或移去蓋被，讓環境保持通風狀態，一段時間後，若溫度降低，即表示寶寶應該是穿蓋太多。

特殊情況．儘速送急診

■ 發燒超過40.5℃：燒得太高就有可能是有嚴重的疾病，如中樞神經感染、藥物中毒、敗血症等。

■ 發燒合併抽筋：此時要考慮是否為腦膜炎、腦炎還是熱性痙攣。此時要注意小孩抽筋的型式、抽筋持續的時間，以及小孩子抽筋前後的狀況，以提供醫師做為診斷的參考。如果是中樞神經感染，則需要較積極處理；若只是單純的熱性痙攣，則屬於良性，即使日後再發作也不必過分緊張。

■ 發燒合併劇烈嘔吐或嚴重腹脹：當然普通的感冒或腸胃炎也可能有這種情形，但也可能是腸道阻塞、腦壓上升等嚴重疾病，需要立刻送醫以鑑別原因並治療。

■ 發燒合併劇烈腹瀉或大量血便。

■ 發燒合併有發紺、呼吸困難、呼吸急促、神智改變等。

■ 發燒合併有皮膚紫斑或紫點。

■ 發燒年齡小於3個月：因為此時嬰兒抵抗力尚差，免疫系統也不成熟，可能有嚴重疾病但症狀不明顯，或是病情變化快速，因此，小於三個月，尤其是小於一個月的嬰兒發燒，疏忽不得。

Step 2．考慮吃退燒藥

若是擔心寶寶不舒服，讓寶寶吃退燒藥未嘗不可，但「不建議馬上使用」。

若寶寶有熱痙攣病史或先天性心肺疾病等，則建議讓寶寶服用退燒藥，避免讓已存在疾病惡化」。

Step 3．發燒超過38℃且連續3天要進一步檢查

「一般的感染性疾病差不多燒3天，病程即告一段落，過程中，孩子燒了退，退了又燒，但發燒的溫度沒有先前那麼高、周期也沒那麼密集」，如果持續發燒超過3天，且溫度也沒有下降趨勢，加上退燒之後的活力不佳、食欲不振等狀況的話，「一定要到醫院接受進一步檢查」，因為孩子可能有其他併發症。

「過去對孩子持續發燒，總擔心會燒壞腦袋，其實若沒有腦炎、腦膜炎等傷及腦部的疾病，並不用擔心腦袋會燒壞；如今，對於發燒應建立的警覺是：高燒5天後，燒壞的可能不是腦袋，而是心臟」！

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