很多人會問吳藥師說，高血壓藥要吃一輩子嗎？其實高血壓是一種慢性病，須長期服藥控制。在高血壓前期，我們可以透過改變飲食、生活習慣來控制血壓，若血壓持續高於正常值，才需要長期服藥。

然而，還是有其他情況是不需要終生服藥的。如果是因腎臟疾病、內分泌異常、先天性動脈血管疾病、懷孕等因素造成的高血壓（續發性高血壓），只要等到致病原因消失，或是接受手術治療，血壓就有可能回到正常範圍，就是把根本原因處理。此外，壓力與失眠也可能使血壓升高，因而須暫時服用降血壓藥，待狀況改善，也有機會停藥。

常見的高血壓藥物有六大類，讓吳藥師來介紹，並且讓大家了解一下要注意的副作用喔

高血壓藥物一：利尿劑（Diuretic）

當患者血液中鈉含量過多，血液的含水量也會增加以降低鈉濃度。這使得心臟的泵血壓力增加，造成血壓上升，而體液量增加，也可能讓患者出現水腫的情形。因此透過以利尿劑增加尿量、幫助腎臟排出多餘的水分，即可消除水腫並降低血壓，屬於高血壓的一線用藥。

利尿劑副作用與注意事項

- 以利尿劑加速身體排出水分，可能造成

頻尿、脫水、低血鈉、姿勢性低血壓（Orthostatic hypotension）等症狀。有時會導致鉀離子流失、血鉀過低，可能需補充葡萄、香蕉、哈密瓜等高鉀水果。如果晚上服藥，可能導致夜間頻尿而影響睡眠，建議提早幾小時用藥，避免睡眠品質下降。

高血壓藥物二：鈣離子通道阻斷劑（CCB）

鈣離子通道阻斷劑（Calcium channel blockers, CCB）主要用於抑制鈣離子進入肌肉細胞，幫助血管平滑肌放鬆，使血管擴張，減低心肌收縮以降低血壓。CCB 藥物可分為二氫吡啶類（Dihydropyridine）與非二氫吡啶類（Non-dihydropyridine）2種，作用卻略有差異。

副作用與注意事項

- 避免與葡萄柚和葡萄柚汁併服。

- 主要副作用包括頭痛、便祕、水腫、頭暈、疲倦、噁心、嘔吐等。

高血壓藥物三：血管收縮素轉化酶抑制劑（ACEI）

血管收縮素轉化酶抑制劑（Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors, ACEI）主要是透過抑制血管收縮素I轉換為血管收縮素II，以避免血壓上升；另一個功用則是避免血管收縮素催化緩激肽（Bradykinin）的水解作用，使得緩激肽數量增加，以促進血管擴張。

高血壓藥物四：血管收縮素受體阻斷劑（ARB）

血管收縮素受體阻斷劑（Angiotensin II receptor blockers，簡稱 ARB）作用與ACEI 類似，但 ARB 是透過阻斷血管收縮素II與AT1受體結合，達到舒張血管、降低血壓的作用。

副作用與注意事項

- 主要副作用包含乾咳、低血壓、頭暈、鼻塞、腹瀉、消化不良等。

高血壓藥物五：乙型阻斷劑（β-blocker）

透過阻斷交感神經上的腎上腺素β受體，阻止腎上腺素作用，使心跳速率減緩、血壓降低。由於有其他效果更佳的降血藥選擇，一般不會優先考慮用乙型阻斷劑治療高血壓，除非患者有心肌梗塞或心臟衰竭，但可能會視情況與其他藥物併用。

副作用與注意事項

- 主要副作用包括頭暈、呼吸困難、手腳冰冷、疲倦、噁心、頭暈、心跳變慢或不規則等。

高血壓藥物六、甲型阻斷劑（α-blocker）

阻斷α腎上腺素受體，使末梢血管擴張，達到降壓效果。由於甲型阻斷劑可減少膀胱及輸尿管之排尿阻力，因此多用於治療攝護腺肥大而非高血壓。

副作用與注意事項

- 副作用包括頭暈、頭痛、心悸、噁心、姿勢性低血壓、逆行性射精。

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